mayo 16, 2022

Conecta con nosotros

#4 Tiempos

¿Cómo detengo una epidemia? | Columna de Andreu Comas García

Publicado hace

el

La Ciencia de la Salud

 

En las últimas dos columnas expliqué que es y por que se da una epidemia. Recordemos que una epidemia es cuando tengo más casos de los esperados, en un lugar particular para un momento determinado. En donde, además hay una transmisión local efectiva que permita que el crecimiento en el número de los casos no sea lineal. También hemos aprendido que hay varias causas o motivos por el cual se da una epidemia. Hoy la pregunta a contestar es ¿Cómo detengo una epidemia?

La respuesta rápida y teórica es muy sencilla, rompiendo la cadena de transmisión. Aunque la respuesta es fácil, su implementación puede ser complicada. El primer paso sería saber como se transmite el patógeno, sí es por vía respiratoria, por la vía fecal-oral, por sangre, por vía sexual, mediante un vector, etc.

Conocer la vía de transmisión nos permite conocer el tipo de medidas de protección, barrera y asilamiento necesarias para que el patógeno no se siga diseminando por una comunidad. Así mismo, permite elegir cuales los tipos de muestras más adecuadas para hacer el diagnóstico de la enfermedad.

No es lo mismo que un patógeno se contagie por vía respiratoria (influenza, coronavirus, rinovirus, etc), que por sangre (VIH, hepatitis C, hepatitis B), por vía sexual (VIH, Hepatitis C, Hepatitis B, Zika), por vía fecal-oral (polio, Hepatitis A, rotavirus, norovirus, etc) o por vectores (Dengue, Zika, Chikungunya, Fiebre Amarilla, etc).

Sí un patógeno se disemina por vía respiratoria, entonces el aislamiento de contacto y respiratorio es esencial. Sí se transmite por sangre, el no usar drogas intravenosas, el esterilizar material quirúrgico, el usar barreras de protección al estar en contacto con sangre y el detectar los patógenos al donar sangre son las medidas mas eficaces. Aquellos transmitidos por vía sexual se pueden evitar con el uso de condón y mediante el diagnóstico masivo en personas con factores de riesgo. La vía oral-fecal con higiene de agua, alimentos y manos se corta la transmisión. Y al final tenemos dejo lo más difícil, aquellas enfermedades transmitidas por un vector (mosquito, chinche, mosca, pulga, etc), ya que el tamaño de las poblaciones de estos insectos es enorme, no podemos erradicar a estos insectos y por lo tanto, a lo mucho se puede llegar al control vectorial.

Lo segundo es conocer cuatro datos muy importantes: 1) la duración del periodo de latencia (tiempo que tarda alguien desde que se infecta hasta que se vuelve infeccioso); 2) duración del periodo de incubación (tiempo que tarda alguien desde que se infecta hasta que tiene síntomas); 3) la duración del periodo infeccioso; y 4) la relación numérica (proporción) entre infectados con síntomas y sin síntomas.  

Estos datos nos permiten saber cuanto tiempo después da la exposición podemos hacer el diagnóstico de la enfermedad. También nos permite calcular el tiempo que tengo que mantener a un individuo aislado o cuanto tiempo el individuo tiene que usar medidas de barrera para no diseminar la infección. Por otro lado, esto permite calcular el tamaño, velocidad e impacto de la epidemia y, por lo tanto, el costo de las medidas (y de no hacer nada).

Sí conocemos la proporción de sintomáticos: asintomáticos infectados, entonces podemos saber que tantas personas tengo que diagnosticar, cuantas tengo que aislar y que tan fácilmente se puede dispersar la enfermedad sin darnos cuenta. En el caso de influenza por cada infectado sin síntomas hay dos con síntomas, en el caso de SARS-CoV-2 por cada persona sin síntomas hay uno con síntomas, pero en el caso del Dengue o del Zika, por cada persona con síntomas hay tres sin síntomas.

No es lo mismo un patógeno que a los 3-4 días de haber estado en contacto una persona empieza a contagiar y que uno o dos días después ya tiene síntomas (por ejemplo, influenza). Estos tiempos cortos nos permiten detectar con mayor facilidad la cadena de transmisión y que el aislamiento a la persona durante un tiempo razonablemente corto (y que así sea posible que la gente lo cumpla). Lo ideal es que el aislamiento de alguien expuesto a un patógeno dure tres veces el periodo de incubación, en este ejemplo serían 15 días.

Pero sí por ejemplo el periodo de incubación es prolongado como en el caso de la varicela (10-21 días), el asunto se complica. En este ejemplo el asilamiento del paciente tendría que durar de 30 a 63 días, lo cual en la vida práctica es muy difícil de lograr. Otro ejemplo más complicado sería la infección por el VIH, en donde el periodo de incubación va de 5 a 10 años y la persona puede contagiar antes de tener síntomas.

Otra situación importante para el control de la epidemia es poder detectar de manera masiva y rápida a los infectados. Un buen ejemplo de estos ha sido la epidemia de SARS-CoV-2. En los países que han tenido un buen control de la epidemia se realizaron pruebas de detección masiva (asilando a sospechosos y confirmados), lo cual rompía la cadena de transmisión. En cambio, la estrategia centinela propuesta por el Dr. Hugo López-Gatell únicamente permitió detectar unos pocos casos, pero no los suficientes para cortar la cadena de transmisión.

Adicional a todo lo demás, sí existen vacunas y/o fármacos contra la enfermedad que sean empleadas de manera estratégica y razonada (y no populista y electorera), se puede contribuir de manera importante al control de la enfermedad. Esto último ha sido un factor que permitió controlar rápidamente la pandemia de influenza del 2009 y que no ha permitido controlar la pandemia de SARS-CoV-2-

Finalmente, sí a todo lo anterior le agregamos que tanto contagia una persona, con que rapidez ocurre en contagio y sí también se infectan otros seres vivos, entonces podemos diseñar, modelar e implementar la mejor estrategia (con el mayor costo-beneficio posible) que nos permita erradicar, controlar o mitigar una epidemia.

En la próxima columna les contare la historia de un individuo que descubrió virus, que propuso porque se dan las epidemias y pandemias de influenza y que, sobre todo diseñó la mayoría de las vacunas que hoy se usan.

También lee: ¿Por qué se da una epidemia? | Columna de Andreu Comas García

Continuar leyendo

#4 Tiempos

Gracias | Columna de Arturo Mena “Nefrox”

Publicado hace

el

TESTEANDO 

Mucho podría hablar sobre el juego de cuartos de final entre San Luis y Pachuca, los errores en la marca, lo peligroso de Ibañez, los fallos de Murillo, en fin, demasiadas cosas sucedieron en la cancha del Lastras el miércoles por la noche.

Sin embargo hoy no quiero hablar de lo que sucedió en el rectángulo verde, hoy quiero hablar de la tribuna.

Simplemente gracias. Gracias a este equipo que me dio la oportunidad de volver a ver un estadio vibrante, una afición esperanzada y muchos rostros felices. Y es que ser aficionado al futbol en tierras potosinas, es una labor complicada, entre mudanzas, equipos malos, descensos y derrotas, el futbol en San Luis se traduce en sufrimiento.

Cuando la pandemia arrancó, el futbol potosino apenas llevaba unos meses en el máximo circuito después de su ascenso. El golpe a la afición fue duro, ya que semanas antes se había dado la lamentable bronca contra Querétaro que había terminado con juegos a puerta cerrada; en pocas palabras, entre una y otra cosa, el estadio no se pudo llenar.

Tuvieron que pasar los meses, los años, para que San Luis volviera a ilusionar, hoy este equipo que dista mucho de ser el mejor, levanta la mano con mucho sacrificio y humildemente busca aparecer en la historia local

: jugadores de bajo cartel, jóvenes y un par de referentes veteranos que intentan sobresalir nuevamente. San Luis hoy no pierde nada, para San Luis cualquier cosa es ganancia.

Por eso gracias, gracias a este equipo, a estos jugadores y cuerpo técnico, porque con muy poco están haciendo mucho, la ciudad vuelve a vivir esa emoción de ir al futbol, y aunque sé que esto puede ser muy efímero, agradezco que después del encierro y todos los problemas que se han sucitado, todavía pudieron encender las cenizas para alumbrar con emociones.

Así que, pase lo que pase el próximo sábado en Pachuca, yo ya me doy por bien servido, volver a ver el Lastras vibrar en primera, era algo que en ocasiones pensé que nunca más iba a volver a ver.

Gracias San Luis… y toda su gente.

También lee: Y por fin pasó | Columna de Arturo Mena “Nefrox”

Continuar leyendo

#4 Tiempos

Soledad o prisa | Columna de Juan Jesús Priego

Publicado hace

el

LETRAS minúsculas

 

En 1863, Jules Verne (1828-1905), el famoso escritor de novelas de aventuras, se dio a la tarea de imaginar las cosas que sucederían en París un siglo más tarde, es decir, en 1960. El resultado de aquellas cavilaciones anticipatorias fue París en el siglo XX, novela que fue rechazada por un editor de la época y que el propio Verne, decepcionado, echó primero a un cajón y luego al olvido. ¡Ah, también este genio conoció el rechazo de los editores, la negativa descortés, el odio al propio manuscrito!

Durante más de un siglo la novela anduvo perdida hasta que en 1994 alguien –creo que un sobrino nieto o algo por el estilo- la encontró en una herrumbrosa caja fuerte y la hizo llegar a la Casa Hachette, editorial que la publicó ese mismo año y además con mucho gusto.

¿Qué sucedería en 1960, según Jules Verne? Luz eléctrica, autos velocísimos, gente apresurada: de todo esto hablaba ya nuestro autor en París en el siglo XX. Ah, claro, y también de los jóvenes managers parisinos, a quienes describe del siguiente modo: “Son hombres sin juventud, sin corazón y sin amigos”.

¿Cómo hizo Verne para acertar una vez más? En efecto, así son los managers en la actualidad, y no únicamente los parisinos. Y ya ni siquiera sólo los managers, pues todos, de alguna manera, nos hemos convertido en hombres sin juventud, sin corazón y sin amigos.

Verne no se hacía ilusiones en torno al progreso. Sabía que la locomotora, el telégrafo y la luz eléctrica, al modificar el ritmo de la vida, acabarían modificando también la manera en la que los hombres se relacionan entre ellos. Con la locomotora, el telégrafo y la luz nació la rapidez, y, con ella, la soledad social, el aislamiento, la atomización y la falta de amigos.

¿Cómo se puede ser amigo de un individuo eternamente apresurado, de un sujeto que cuando apenas se detiene porque no le queda más remedio está ya mirando ansioso hacia todas direcciones? Pues bien, con la revolución industrial nació precisamente este tipo de hombre: un ser estresado y hostil que vive con la mirada siempre fija en dos relojes: el gigantesco de la fábrica y el pequeño que lleva consigo entre las ropas atado a una cadena.

Por lo demás, todos conocemos gente cuya mirada está siempre en otra parte… ¿Qué ven en la lejanía?, ¿a dónde esperan llegar de un momento a otro? Su pensamiento francamente divaga mientras sus compañeros les hablan y les hablan. ¡Claro que los conocemos, y hasta es posible que nosotros mismos pertenezcamos a esa raza detestable! Pues bien, que nos quede claro: en semejantes condiciones nunca podremos ser amigos de nadie, pues el principal enemigo de la amistad es el exceso de movimiento: eso que conocemos comúnmente con  el nombre genérico de prisa.

Esto los griegos lo sabían muy bien: sin unos momentos de ocio, de tiempo libre compartido, en realidad no hay nada que hacer. ¡Ah, Platón llamaba ya a los amigos ladrones de tiempo! Pero no lo decía con el tono de un banquero o de un capataz,

sino con el de quien expresa una verdad perfectamente comprobable por la pura observación.

Sí, en la Europa del siglo XIX todos empezaron a conocer el ajetreo; de ahí que a Verne no le fuera nada difícil prever el tremendo peligro que se avecinaba.

«-Ven a jugar conmigo –dijo un día al zorro el Principito.

«-No puedo jugar contigo –dijo el zorro-. Aún no estoy domesticado.

«-Ah, perdón –dijo el Principito-. ¿Qué quiere decir domesticar?

«-Es algo demasiado olvidado –dijo el zorro-. Quiere decir crear lazos.

«-¿Crear lazos?

«-Por supuesto –dijo el zorro-. Tú no eres para mí, todavía, más que un muchachito totalmente parecido a otros cien mil muchachitos. No te necesito. Y tú tampoco me necesitas. No soy para ti más que un zorro parecido a otros cien mil zorros. Pero si me domesticas, tendremos necesidad el uno del otro. Serás único en el mundo para mí. Seré único en el mundo para ti… Si quieres, domestícame.

«-Quisiera –contestó el Principito-. Pero no tengo tiempo. Tengo muchos amigos que descubrir y muchas cosas que conocer.

«-No se conocen más que las cosas que se han domesticado –dijo el zorro-. Los hombres ya no tienen tiempo de conocer nada. Compran cosas ya hechas en los negocios. Pero como no existen en absoluto los negocios donde se vendan amigos, los hombres ya no tienen amigos. Si quieres un amigo, ¡domestícame!

«-¿Qué hay que hacer? –preguntó el Principito.

«-Hay que ser muy paciente –contestó el zorro-. Primero te sentarás un poco lejos de mí, en la hierba. Yo te miraré por el rabillo del ojo y tú no dirás nada. El lenguaje es una fuente de malentendidos. Pero, cada día, podrás sentarte un poco más cerca»…

Nunca tendremos amigos hasta que vivamos con esa lentitud de la que hablaba el zorro en ese pasaje extraordinario de El Principito ¡La lentitud de sentarnos! De sentarnos hoy aquí y volver al día siguiente para sentarnos un poco más cerca, hasta que nos hayamos domesticado mutuamente. Pero, ¿quién es hoy capaz de hacer una pausa, arrellanarse en la hierba y respirar a pleno pulmón? Sí, la amistad –como todo lo que vale, como el arte mismo de vivir- es una larga, muy larga paciencia.

Los antiguos hablaban de libertad o muerte. Conocieron Estados totalitarios y el dilema era ese. Hoy, cuando los Estados parecen ser inofensivos, pero no las economías, el dilema sigue allí, pero ahora es este otro: o soledad o prisa. Y es preciso elegir.

También lee: Los dos relojes del edificio azul | Columna de Juan Jesús Priego

Continuar leyendo

#4 Tiempos

Defendiendo a Xavi y los Bemoles desidiosos | Columna de Jorge Saldaña

Publicado hace

el

Por

TERCERA LLAMADA.

Culto Público, hijos de mi pronunciada desidia y mi firme capacidad para procrastinar: en esta entrega comparto, con todo mi rojo corazón, varios de muchos Bemoles (esos pequeños y suculentos temas públicos a veces solitarios, a veces inconexos) que de guardar “para la siguiente” se me van acumulando hasta que pierden vigencia.

Antes de que les llegue su fecha de caducidad, les transmito algunos de estos breves temas que en la semana han cobrado mayor o menor relevancia, pero sobre todo los que a este humilde tecleador han causado más carcajadas o genuino interés:

YO DEFIENDO A XAVI

Miren del ex alcalde capitalino Xavier Nava Palacios no van a estar hablando ni criticándomelo nada más así porque sí: El señor está inhabilitado por corrupto, por incompetente, por mediocre y por incapaz, es cierto, los potosinos también lo repudiamos en las urnas por incoherente, por chapulín, por veletón, por vendido, por interesado, por convenenciero y por soberbio.

No, no podemos negar que su administración tiene denuncias y cientos de involucrados en dudas en el manejo del erario. Tampoco podemos olvidar que se les perdió dinero del cajón y que con recursos públicos emprendieron tremendo negocio privado en la Sierra de Álvarez.

También podrán decir que compró luminarias caras, eso sí. Que le dio el contrato abusivo de la renta de las patrullas a sus amigos, también. Que colocó a medio centenar de aviadores en su administrador para que cobraran sin trabajar, ok. Que otorgó permisos y licencias de funcionamiento para antros y cantinas para sus cuates, órale.

De todo eso sí tendrá que dar explicaciones… pero por andar bailando embrutecido con otra dama que no es su esposa, moviendo el bote con el pantalón medio caído y desfajado… por hacer el ridículo siendo una piltrafa humana en un antro en la Feria de Aguascalientes y revolcarse en el fango de su pobreza moral y traicionar todos los principios que hipócritamente se supone representaba, pues eso solo lo tendrá que explicar en su casa, a su familia, y si acaso al Frente Cívico Potosino, del que es presidente.

De ahí en fuera, me parece muy injusto que se le critique. #PosEstos

CÁLLATE EMILIO

Como niño con cachetada de padrastro en misa, se fue llorando a un rincón Emilio Álvarez Icaza después de que cientos de personas y el propio Ayuntamiento capitalino le cerraran su sucia boca y sus asquerosos tuits tras la publicación de una imagen a la que se le notaba lo falso desde lejos. El grafico que Álvarez Icaza compartió, más pirata que unos tenis “Mike” o una televisión “Sorny”, se refería a una supuesta campaña municipal para “prohibir las manifestaciones públicas”, hágame el favor. Inserte aquí una carcajada editorial. De plano el dolor de que su amigo Xavi Baba haya perdido de todas todas los ha dejado más perdidos que a la chinita en el bosque y más enojados que a Alfredo Adame cuando se pelea con Carlos Trejo. #Shhhhh

PRESIÓN A 120/80 EN LA SECRETARÍA DE SALUD

Para los que pensaron que el recuento de las compras y contratos recientemente publicados de la Secretaría de Salud causarían alguna crisis al interior de la dependencia se equivocaron. Los signos vitales tanto de su titular como del sistema están en los mejores niveles.

La dependencia, que ejerce un presupuesto de más de 4 mil millones de pesos, no puede dejar de comprar medicamentos, material de curación, equipo médico, instrumental, material básico para el Hospital Central, servicios, pagar hemodiálisis, o dejar de pagar servicios de cuidados intensivos o de urgencias… eso sí ocasionaría una verdadera crisis.

El recuento es eso, la ejecución del presupuesto de una dependencia de ese tamaño y naturaleza. En todo derecho, eso sí, estamos los potosinos en conocer las formas y los procesos en que fueron otorgados los contratos y a quién, pero eso también es público. Si acaso el titular se la jugó en adjudicar contratos directos por no perder el recurso y para que q no se perdiera o se tuviera que regresar a la federación y por ello tendrá que dar cuentas. De ahí en fuera… ¿Preferiríamos estar sin medicamentos, materiales de curación o de plano no contar con los servicios? #EsPregunta

NARANJA SESIÓN FOTOGRÁFICA

Los New Orange Potosinos estuvieron la semana pasada otra vez muy contentitos, todos juntos, pero ahora en Nuevo León en un evento llamado la “Evolución Mexicana”. Por la delegación potosina allá anduvieron Sebastián Pérez, una tal Adriana Urbina, Mauricio Ramírez Konishi, Cruz Fragoso, Gerardo Serrano, la señorita Villasuso Villanueva, Paola Arreola, el corruptito Ricardo Villarreal Loo, Adriana Marvelly (ella no es New Orange) y Eugenio Govea. Todo parece indicar que el que logre más fotografías con Dante Delgado, al menos dos con Samuel García y una con Luis Donaldo Colosio, podrá acceder a la presidencia naranja potosina pasadas las elecciones de junio. Ahí la llevan, junten sus fotos. #Nananana

MONILILI

Sí, la detenida ex secretaria de salud nuevamente fue atendida en un hospital, pero el martes de esta semana regresó al penal de La Pila. Por si estaban con el pendiente #OPorSiNo

PRECISIONES SOBRE RABI

En mis anteriores apuntes de viernes hablé sobre el nepotismo y desfachatez con que se despacha con la cuchara grande el verdadero secretario de cultura, Antonio de Rabinal Gamboa. Por los términos en que escribí, muchas personas me preguntaron si el mencionado e imprudente todavía funcionario tiene problemas de adicción al alcohol. No lo sé, ni me interesa, no obstante, hago la precisión: Hablo desde el principio en términos de su intoxicación y su estado de ebriedad de poder y vanidad. Las referencias van a ello y a su descaro en lanzar diatribas contra periodistas, compañeros de su gabinete y empleados. Nada más. Por cierto, Rabinal no ha respondido al reto de enfrentarlo públicamente por lo que le adelanto nada más una pregunta: ¿Cómo fue que manejaron el ingreso de las sillas de la Procesión del Silencio si esto no está considerado en la Ley de Ingresos? ¿Verdad que fue un particular? #NoTengasMiedoRabi

RADIO INCONVENIENTE

Hoy jueves se lanza una audaz apuesta por la radio nostálgica, la radio humana, la radio creativa, la radio sin acartonamiento, la radio imaginativa y cercana a través de las nuevas herramientas de la tecnología. Se trata de una estación completa, “La Radio Inconveniente” que lanzan los hermanos Ortiz a través de una aplicación que lo podrá acompañar a usted, día y noche con una programación inteligente y auditivamente cautivante. Felicito a mis amigos Juan Carlos y Daniel por esta nueva empresa de la que estoy seguro obtendrán un gran éxito y la van a romper. Usted puede bajar la aplicación de forma muy sencilla a través de este link si tiene iPhone: https://apps.apple.com/mx/app/la-radio-inconveniente/id1617506602 o en este otro si tiene Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=mx.conceptows.inconveniente&hl=es_MX

Hasta la próxima

Atentamente,

Jorge Saldaña.

Continuar leyendo

Opinión